Vova Krasen
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Da sich der Höhepunkt der Hurrikansaison schnell nähert, müssen mögliche Evakuierungen geplant werden, um den Menschen zu helfen, den Stürmen auszuweichen und Vermeiden Sie unkontrollierte Ausbrüche von COVID-19.
Jetzt bietet ein neues mathematisches Modell Anleitungen zur Minimierung der COVID-19-Ausbreitung bei Evakuierungen in großem Maßstab: Personen, die aus schwer betroffenen Landkreisen evakuiert werden, sollten in Bezirke mit relativ geringerer Virusausbreitungsrate geleitet werden. Die Last liegt dann bei diesen "Zielbezirken", um soziale Distanzierung und Maskentragen zu erzwingen, unter anderem Gegenmaßnahmen zur Reduzierung der COVID-19-Übertragung. Wenn sich alle Bezirke angemessen vorbereiten, kann die zusätzliche Ausbreitung von Coronaviren minimiert werden, so die Forschung, die noch nicht von Experten begutachtet wurde.
Im vom Team modellierten Worst-Case-Szenario zogen sich mehr als zwei Millionen Evakuierte aus Ländern mit hoher Übertragungsrate in Gebiete mit ähnlich hoher Virusübertragung zurück, und ihre Reisen und Interaktionen mit anderen führten zu etwa 66.000 zusätzlichen COVID-19-Fällen. Im besten Fall wurden die Evakuierten systematisch auf Bezirke mit geringer Übertragung aufgeteilt, was zu nur etwa 9.000 neuen Fällen führte.
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"Das sind nur hypothetische Szenarien", aber die allgemeinen Trends, die das Modell aufzeigt, könnten den örtlichen Beamten helfen, Evakuierungen in großem Maßstab zu planen, so der Studienautor Sen Pei, ein assoziierter Wissenschaftler an der Mailman School of Public Health der Columbia University in New York, erzählt. In ihrem Bericht, der am 11. August in der Preprint-Datenbank medRxiv veröffentlicht wurde, stellten Pei und seine Co-Autoren fest, dass die Fähigkeit zur Minimierung der Virusausbreitung weitgehend bei den Zielbezirken liegt - nämlich "dem Grad, in dem die Bezirke bereit sind, zu hosten, zu isolieren und." die Bedürfnisse von Evakuierten erfüllen und gleichzeitig die Virusexposition minimieren. "
"Der Hauptfaktor hierbei ist nur die Begrenzung des Kontakts von Evakuierten mit der lokalen Bevölkerung", sagte Pei. "Aber es ist eine Herausforderung, wenn man diesen Leuten eine Unterkunft bieten muss."
Hypothetisch…
Die Forscher erstellten ihr Modell anhand von Daten des beeindruckenden Hurrikans Irma, der im September 2017 in Florida landete. Sie stellten fest, dass sich die Evakuierten des Sturms auf 165 verschiedene Ziele in 26 Bundesstaaten verteilten. Diese Standorte dienten in ihrem hypothetischen Modell als "Zielkreise". Basierend auf zusätzlichen historischen Daten aus vier Grafschaften im Südosten Floridas - Palm Beach, Broward, Miami-Dade und Monroe - schätzte das Team, dass etwa 2,3 Millionen Evakuierte die Grafschaften als Reaktion auf einen Hurrikan der Kategorie 3 verlassen würden. Die Forscher ordneten diese Evakuierten dann verschiedenen Zielbezirken zu, um vier hypothetische Szenarien zu entwickeln.
Im "Basisszenario" zogen sich Evakuierte in die gleichen Bezirke zurück, die sie für den Hurrikan Irma hatten, gemessen an den Gesamtanteilen. In zwei weiteren Szenarien wurden 90% der Evakuierten entweder in die 82 Bezirke mit den höchsten COVID-19-Übertragungsraten oder in die 82 Bezirke mit den niedrigsten Raten geleitet. Nachdem das Team festgestellt hatte, dass die Verlagerung in Bezirke mit geringer Übertragung die Ausbreitung minimierte, entwarf es ein viertes Szenario, in dem Evakuierte systematischer in Bezirke mit geringer Übertragung eingeteilt wurden, um genau zu bestimmen, wie viele wohin gesendet werden sollten, um die Gesamtzahl der Fälle zu begrenzen.
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Darüber hinaus ging das Modell davon aus, dass die Ausbreitungsrate von COVID-19 in jedem Herkunftsland um 20% zunehmen würde, wenn sich die Flüchtlinge auf die Abreise vorbereiten und wieder nach Hause zurückkehren, da für die Rückkehr Reisen, Nachschub und möglicherweise Nachschub erforderlich sind Aufräumen vom Sturm oder Schutz bei anderen, wenn Häuser zerstört wurden.
"Im Wesentlichen simuliert das Modell, was passieren würde, wenn wir Menschen von einem Ort zum anderen bewegen und sie dann zurückbringen", sagte Pei. "Wir wollten sehen, wie sich diese Infektionsbewegung im ganzen Land auf den Verlauf der Pandemie auswirken würde."
Das Modell berücksichtigt nicht das Verhalten einzelner Evakuierter, sobald sie ihr Ziel erreicht haben, bemerkte Pei. Beispielsweise kann sich die Ausbreitungsrate von COVID-19 ändern, je nachdem, wie viele Evakuierte bei Familie oder Freunden bleiben und nicht in öffentlichen Unterkünften. Die verfügbaren Vorräte können bestimmen, wie stark sie mit der örtlichen Gemeinde interagieren. Um unterschiedliche Grade der Vermischung zwischen den Gastgebern und den Flüchtlingen zu erfassen, passte das Team die Übertragungsrate in den Zielbezirken an und erhöhte sie bei Ankunft der Flüchtlinge entweder um 0%, 10% oder 20%.
"Diese [Prozentsätze] sind alles Abstraktionen des individuellen Verhaltens dieser Menschen", sagte Pei. COVID-19-Fälle treten im 20% -Szenario auf, in dem sich Flüchtlinge mit ihren Gastgebern in angemessener Menge vermischen, insbesondere in Ländern mit bereits hoher Virusausbreitungsrate. "Das ist intuitiv sinnvoll, weil Sie die Menschen mehr bewegen", sagte Pamela Murray-Tuite, Professorin für Bauingenieurwesen an der Clemson University in South Carolina, die nicht an der Studie beteiligt war.
Um das Modell zu optimieren und realistischer zu machen, müssten die Forscher jedoch Daten über das reale menschliche Verhalten einbeziehen, sagte Murray-Tuite.
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"Was wir noch nicht wissen, ist, ob sich die Evakuierten ... genauso verhalten wie die Menschen, die in diesem Ziel [Landkreis] leben", in Bezug auf die Einhaltung des Maskentragens, wie oft sie lokale Geschäfte besuchen und ob sie sich an soziale Netzwerke halten Distanzierung zum Beispiel, sagte Murray-Tuite. Darüber hinaus hängt die Zeit, die Menschen im Zielland bleiben, unter anderem vom Verlauf des Sturms ab, davon, ob die Straßen nach Hause sicher befahren werden können und ob ein bestimmter Evakuierter in einem Tierheim oder bei Freunden bleibt.
"Ich wäre überrascht, wenn 90% der Menschen es Ihnen erlauben würden, sie an einen bestimmten Ort zu leiten ... wenn sie dort keine Freunde oder Familie haben", bemerkte sie. Das mathematische Modell beruht auf der Annahme, dass die überwiegende Mehrheit der Evakuierten ihre Zielbezirkszuweisung annehmen wird, aber das wäre wahrscheinlich eine unrealistische Erwartung, sagte sie.
Bedenken aus der realen Welt
Murray-Tuite und ihr Forschungsteam planen, Menschen, die während der Pandemie Zuflucht vor Naturkatastrophen suchen, zu befragen, um festzustellen, wie sie sich verhalten. Die Umfragedaten werden mit Informationen aus Tweets, Mobilitätsdaten und Verkehrsdaten kombiniert, um individuelle Verhaltensweisen in ihren größeren Kontext zu integrieren. Murray-Tuite sagte, dass sie erwartet, dass die Wahrnehmung von Risiken durch Einzelpersonen ihr Verhalten beeinflusst und bestimmt, wie sie mit Gemeinschaften interagieren, denen sie begegnen.
Angesichts des Risikos, COVID-19 zu bekommen, könnten "Alter und Gesundheitszustand einer Person eine größere Rolle spielen als in der Vergangenheit", wenn es darum geht, ob Menschen bereit sind, ihre Häuser zu räumen, fügte sie hinzu.
"Es ist eine Sache, COVID zu haben, aber COVID in einem Hurrikan? Jetzt haben Sie es mit multiplikativem Risiko zu tun", sagte Robert Stein, Professor für Politikwissenschaft an der Rice University, der nicht an der Studie beteiligt war. Evakuierte müssen das relative Risiko abwägen, ihre Häuser zu verlassen und sich möglicherweise COVID-19 auszusetzen, anstatt zu Hause zu bleiben und einen gefährlichen Sturm zu überstehen. Um den Menschen bei der Lösung dieser schwierigen Entscheidungen zu helfen, müssen Beamte klar kommunizieren, wer evakuieren soll - und wer zu Hause bleiben soll, sagte Stein.
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Sogenannte Schattenevakuierte oder Personen, die evakuieren, wenn keine Empfehlung dazu vorliegt, können die Straßen während typischer Evakuierungen verstopfen, aber während einer Pandemie erhöhen sie auch das Risiko einer Virusausbreitung, so Stein. Die Kommunikation des Risikos, das Schattenevakuierte für andere darstellen, und die Einhaltung der offiziellen Richtlinien durch die Menschen "erfordert ein gewisses Maß an öffentlichem Vertrauen", sagte er.
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Stein und sein Forschungsteam untersuchen, wer Nachrichten über Risiko- und Katastrophenreaktionen übermitteln soll, um die Öffentlichkeit am effektivsten zu erreichen. Er merkte an, dass gewählte Beamte und Gouverneure auf Kreisebene sowie lokale Prominente und Sportler im öffentlichen Diskurs Einfluss haben und dazu beitragen können, in Zeiten der Unsicherheit klare, vertrauenswürdige Leitlinien zu kommunizieren.
"Das Wichtigste dabei ist, sich von Parteilichkeit fernzuhalten", bemerkte Stein. "Das Argument, das wir verwendet haben ... ist, dass wir versuchen, den Menschen mitzuteilen, dass wir alle zusammen dabei sind." Um die Menschen dazu zu bringen, nicht nur zu evakuieren, sondern an ein zugelassenes Ziel zu gelangen, benötigen die Bezirke ausreichende Versorgung und finanzielle Mittel, um die Evakuierten bei ihrer Ankunft zu versorgen, sagte er.
Neben der Bereitstellung von Lebensmitteln, Transportmitteln, Unterkünften und medizinischer Versorgung sollten die Zielbezirke im Idealfall in der Lage sein, Evakuierte auf COVID-19 zu testen, diejenigen zu isolieren, die positiv getestet wurden, und eine gründliche Kontaktverfolgung durchzuführen, sagte Stein. Evakuierte sollten auch daran erinnert werden, ihre eigenen Lebensmittel, Wasser, medizinische Versorgung und Masken einzupacken, damit sie sich nicht auf Geschäfte in ihrem Zielland verlassen müssen, um sich einzudecken, fügte Murray-Tuite hinzu. (Das Amerikanische Rote Kreuz hat weitere Anweisungen, was Sie in Ihr Evakuierungskit packen sollten.)
Kurz gesagt, während Peis Modell hilfreiche Hinweise für die Planung der diesjährigen Hurrikan-Evakuierungen liefert, wird die harte Arbeit darin bestehen, diese Lektionen im wirklichen Leben anzuwenden.
"Ich denke, was sie ansprechen, ist offensichtlich: Wenn das COVID-Virus herumläuft und ein Hurrikan auftritt, wird es ein Problem sein", sagte Stein. Das Modell weist auf eine Lösung hin, nämlich die Entsendung von Evakuierten in Bezirke mit niedrigen COVID-19-Übertragungsraten. Nun kommt die Arbeit, herauszufinden, wie dies in der Praxis getan werden kann, sagte Stein.
"Sie haben eine Lösung gefunden. Sagen Sie uns jetzt, wie wir diese implementieren werden."
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