Joseph Norman
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Wenn die ersten Schritte am Morgen schmerzhaft sind, kann es zu einer Plantarfasziitis kommen. Es ist eine der häufigsten Ursachen für Fußschmerzen. Jedes Jahr suchen 2 bis 3 Millionen Patienten eine medizinische Behandlung, sagte Dr. Michael Greaser, Orthopäde und Assistenzprofessor an der McGovern Medical School am Health Science Center der Universität von Texas in Houston . Viele der Patienten suchen in der Regel nach monatelangen oder jahrelangen Fersenschmerzen eine Behandlung. Es gibt höchstwahrscheinlich viele andere, die an Plantarfasziitis leiden und niemals eine Behandlung suchen.
Der stechende Schmerz, der empfunden wird, wird durch eine Entzündung eines Gewebebandes verursacht, das als Plantarfaszie bekannt ist und den Fersenknochen mit den Zehen verbindet. Laut Dr. Dominic Catanese, Professor und Chef der Podologie am Montefiore Medical Center am Albert Einstein College of Medicine in New York, ist der Schmerz normalerweise in der Nähe der Ferse lokalisiert, kann jedoch überall entlang des Bandes der Plantarfaszie gefühlt werden.
Der Schmerz neigt dazu, morgens und nach langem Sitzen oder Stehen als erstes zu verwirren. Wenn der Fuß nicht belastet wird, verkürzt sich das Band und zieht sich zusammen, sagte Catanese. Wenn der Patient dann steht, kann die plötzliche Dehnung der Plantarfaszie mit dem zusätzlichen Gewicht zu Schmerzen führen. Normalerweise lässt der Schmerz nach einigen Minuten Gehen und Dehnen nach.
Ursachen und Diagnose
Laut der American Orthopaedic Foot & Ankle Society gibt es viele Gründe, warum man eine Plantarfasziitis entwickeln könnte. Einige dieser Faktoren sind Übergewicht, längere Zeit auf den Beinen und das Tragen von Schuhen mit unzureichender Unterstützung. Darüber hinaus können Schlagübungen wie Laufen, verspannte Wadenmuskeln, die die Beweglichkeit des Sprunggelenks einschränken, Plattfüße oder hohe Bögen, übermäßige Pronation (wenn der Fuß beim Gehen stark nach innen rollt) oder das regelmäßige Tragen von High Heels erschwerende Faktoren sein.
Es wird allgemein angenommen, dass Fersensporn Plantarfasziitis verursachen, aber das Gegenteil ist wahrscheinlicher, sagte Greaser. Ein Fersensporn ist das knöcherne Wachstum am Rand der Ferse, das häufig die Folge einer Plantarfasziitis ist, aber selten die Ursache für Fersenschmerzen ist.
Behandlungsmöglichkeiten
Um eine Plantarfasziitis zu diagnostizieren, wird ein Arzt den Patienten nach seinen Schmerzen befragen und den Fuß untersuchen, einschließlich der Suche nach empfindlichen Bereichen, der Höhe des Bogens und der Beweglichkeit des Sprunggelenks, so die American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)..
Bildgebende Tests wie Röntgenstrahlen oder MRTs können auch verwendet werden, um andere mögliche Ursachen für Fußschmerzen wie Frakturen oder Arthritis auszuschließen.
Laut Catanese gibt es drei Hauptmethoden zur Behandlung von Plantarfasziitis: Dehnen der Plantarfaszie und der Muskelgruppe im hinteren Teil des Beins mit hochwertigen und unterstützenden Schuhen oder Orthesen und Reduzieren von Entzündungen. Mehr als 90 Prozent der Menschen mit Plantarfasziitis erleben nach weniger als einem Jahr Behandlung eine signifikante Schmerzreduktion.
Stretching ist das Wichtigste, um Schmerzen zu beseitigen und zu verhindern, sagte Catanese. Laut AAOS sind zwei der wichtigsten Strecken für die Waden (platzieren Sie ein Bein vor dem anderen, wobei das Vorderbein gebeugt ist, beide Fersen auf dem Boden und lehnen Sie sich in die Wand) und die Plantarfaszie (von einer sitzenden Position aus) Überqueren Sie den Fuß mit Plantarfasziitis über dem Knie Ihres gegenüberliegenden Beins und strecken Sie die Zehen vorsichtig in Richtung Ihres Körpers. Ärzte empfehlen, eine Pause von Übungen mit hohem Einfluss wie Laufen einzulegen und auf Übungen mit geringem Einfluss wie Schwimmen oder Yoga umzusteigen.
Over-the-Counter-entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder eine Steroidinjektion sind weitere Möglichkeiten, um die Entzündung und die damit verbundenen Schmerzen zu lindern. Eis und Massage werden auch verwendet, um Entzündungen zu reduzieren.
Eine andere Möglichkeit besteht darin, nachts Schienen zu verwenden, um die Plantarfaszie im Schlaf zu dehnen. Physiotherapie und extrakorporale Stoßwellentherapie, die energiereiche Impulse senden, um die Plantarfaszie zu stimulieren, können ebenfalls die Heilung fördern.
Wenn keine dieser Optionen die Plantarfasziitis verbessert, stehen invasivere Optionen zur Verfügung. Übliche chirurgische Optionen sind das Entfernen von Narbengewebe um die Plantarfaszie, das teilweise Entfernen der Plantarfaszie von der Ferse oder die chirurgische Verlängerung der Wadenmuskulatur.
Ignoriere es nicht
Wenn die Plantarfasziitis unbehandelt bleibt, können chronische Fersenschmerzen mit irreversiblen Folgen auftreten, einschließlich Narbenbildung und Verdickung der Plantarfaszie an ihrem Ursprung in der Ferse, sagte Greaser. Das Band könnte auch teilweise oder vollständig gerissen werden, wenn eine Person mit Plantarfasziitis ihre hochwirksamen Aktivitäten fortsetzt.
Es wurde auch festgestellt, dass sich einige Fälle von chronischen Fersenschmerzen zu einem distalen Tarsaltunnelsyndrom entwickeln, ähnlich dem Karpaltunnelsyndrom in den Handgelenken, bei dem die am Fußboden verlaufenden Nerven eingeschlossen werden können. Laut Johns Hopkins Medicine können Symptome stechender Schmerz, Kribbeln oder Brennen oder Taubheitsgefühl sein.
Laut dem Institut für vorbeugende Fußgesundheit sind die Füße relativ kleine Körperteile, die für die meisten Menschen täglich einem erheblichen Druck und Stress ausgesetzt sind. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Ihre Füße gesund bleiben und sich der Symptome von Fußerkrankungen wie Plantarfasziitis bewusst sind.
Zusätzliche Ressourcen:
- Der Leitfaden der Mayo-Klinik zur Plantarfasziitis
- Leitfaden der US National Library of Medicine zur Plantarfasziitis
- Die Organisation für Plantarfasziitis
Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und bietet keinen medizinischen Rat.