Aspirin 101

Aspirin und seine Verwandten werden verwendet, um alle Arten von Krankheiten zu lindern. Sehen Sie mehr Drogenbilder.

Hattest du jemals Kopfschmerzen? Die Chancen stehen gut, dass Sie haben; Fast alle von uns tun es ab und zu. Und es besteht die Möglichkeit, dass Sie Medikamente eingenommen haben, um Ihre Kopfschmerzen zu lindern. Diese Medizin war höchstwahrscheinlich ein Verwandter von Aspirin.

Möglicherweise haben Sie Aspirin oder seine Verwandten auch wegen anderer Probleme wie Entzündungen (Schwellungen der Gelenke oder anderer Körperteile) oder Fieber eingenommen. Aber wusstest du das schon? 80 Milliarden Aspirin-Tabletten werden pro Jahr für diese und viele andere Probleme eingenommen? Zum Beispiel nehmen Millionen von Menschen Aspirin, um Herzinfarkten vorzubeugen. Es gibt gute Gründe, warum ein Arzt sagen könnte: "Nehmen Sie zwei Aspirin und rufen Sie mich am Morgen an."

In diesem Artikel leitet Dr. Luke Hoffman eine Untersuchung von Aspirin. Sie werden die vielen Vorteile von Aspirin sowie einige gute Gründe kennenlernen, dieses Medikament nicht einzunehmen. Sie werden auch verstehen, warum Bayer Aspirin "das Wundermittel, das Wunder wirkt" genannt hat.

Aspirin gehört zu einer Familie von Chemikalien namens Salicylate. Diese Chemikalien sind Menschen, die sich für Medizin interessieren, seit Jahrhunderten bekannt.

Einer der ersten und einflussreichsten Ärzte, Hippokrates, schrieb bereits im 5. Jahrhundert v. Chr. Über ein bitteres Pulver aus Weidenrinde, das Schmerzen lindern und Fieber lindern konnte. In den 1700er Jahren schrieb der Wissenschaftler Reverend Edmund Stone über den Erfolg der Rinde und der Weide bei der Heilung der "Agues" oder Fieber mit Schmerzen. Mit ein wenig chemischer Detektivarbeit fanden Wissenschaftler heraus, dass der Teil der Weidenrinde, der (1) bitter und (2) gut gegen Fieber und Schmerzen ist, eine Chemikalie ist, die als bekannt ist Salicin.

Diese Chemikalie kann vom Körper umgewandelt (verändert) werden, nachdem sie in eine andere Chemikalie aufgenommen wurde, Salicylsäure. Es war ein Apotheker namens Leroux, der 1829 zeigte, dass Salicin dieser Weidenwirkstoff ist, und seit vielen Jahren wurden Salicylsäure (zum ersten Mal vom italienischen Chemiker Piria aus Salicin hergestellt) und nahe Verwandte in hohen Dosen verwendet Behandlung von Schmerzen und Schwellungen bei Krankheiten wie Arthritis und Behandlung von Fieber bei Krankheiten wie Influenza (Grippe).

Salicylsäure

Im nächsten Abschnitt werden wir uns mit der Entwicklung von Aspirin befassen.

Inhalt

1. Aspirin-Entwicklung
2. Aspirin und Schmerz
3. Aspirin und das Blut
4. Vorsichtsmaßnahmen und Nebenwirkungen

Acetylsalicylsäure

Das Problem mit diesen Chemikalien war, dass sie den Magen des Benutzers ziemlich stark verärgerten. Tatsächlich hatten einige Menschen Blutungen im Verdauungstrakt aufgrund der hohen Dosen dieser Chemikalien, die zur Kontrolle von Schmerzen und Schwellungen benötigt wurden. Einer dieser Leute war ein deutscher Mann namens Hoffmann. Seine Arthritis war ziemlich schlimm, aber er konnte seine Salicylsäure einfach nicht "ertragen". Geben Sie den Sohn dieses Mannes, deutsche Chemiker Felix Hoffmann, der für ein Chemieunternehmen namens Friedrich Bayer & Co. arbeitete. Felix wollte eine Chemikalie finden, die die Magenschleimhaut seines Vaters nicht so stark belastet. Mit der Begründung, dass Salicylsäure möglicherweise reizend ist, weil es sich um eine Säure handelt, führte er die Verbindung durch einige chemische Reaktionen, die einen der sauren Teile mit einer Acetylgruppe bedeckten und in eine solche umwandelten Acetylsalicylsäure (ALS EIN). Er fand heraus, dass ASS nicht nur Fieber lindern und Schmerzen und Schwellungen lindern kann, sondern er glaubte auch, dass es besser für den Magen ist und sogar besser wirkt als Salicylsäure.

Hoffmann musste leider auf Ruhm warten. Er beendete sein erstes Studium im Jahr 1897, und seine Arbeitgeber schenkten dem nicht viel Aufmerksamkeit, weil es neu war und sie vorsichtig waren - sie glaubten nicht, dass es genug getestet worden war. Bis 1899 hatte jedoch einer der besten Chemiker von Bayer, ein Wissenschaftler namens Dreser, die Nützlichkeit der wirksamen neuen Medizin demonstriert und ihr sogar einen neuen Namen gegeben: Aspirin. Es wird angenommen, dass der Name von einem Pflanzenverwandten einer Rose stammt, die Salicylsäure produziert (mehrere Pflanzen stellen diese Verbindung her, nicht nur die Weide). Die Firma Bayer könnte dann das getestete Arzneimittel unterstützen; Sie verbreiteten das Wort und vermarkteten die neue Pille weit.

In den nächsten hundert Jahren würde dieses Arzneimittel in und aus der Gunst geraten, mindestens zwei neue Arzneimittelfamilien würden daraus abgeleitet und unzählige Forschungsartikel über Aspirin veröffentlicht. Allein in den letzten fünf Jahren wurden Tausende veröffentlicht! Eine der wichtigsten Forschungsarbeiten zu Aspirin fand in den frühen 1970er Jahren statt, als ein britischer Wissenschaftler namens John Vane und seine Kollegen zeigten, wie Aspirin funktioniert. Seine Arbeit war so wichtig, dass er und seine Kollegen 1982 den Nobelpreis für Medizin erhielten. Dr. Vane wurde sogar zum britischen Ritter für seine Arbeit ernannt!

Im nächsten Abschnitt werden wir genau untersuchen, wie Aspirin Schmerzen lindert.

Niemand versteht vollständig, wie Schmerz funktioniert. Eigentlich ist viel über Schmerzen bekannt, aber je mehr wir herausfinden, desto mehr Fragen stellen sich. Nehmen wir also eine vereinfachte Ansicht.

Schmerz ist wirklich etwas, das Sie in Ihrem Gehirn fühlen. Nehmen wir zum Beispiel an, Sie schlagen Ihren Finger mit einem Hammer (bitte versuchen Sie dies nicht zu Hause). Der Teil Ihres Fingers, der beschädigt ist, hat Nervenenden Darin - dies sind kleine Detektoren in Ihren Gelenken und Ihrer Haut, die Dinge wie Hitze, Vibration, leichte Berührung von Dingen wie der Maus, die Sie halten, und natürlich große Quetschschocks wie das Schlagen mit einem Hammer spüren. Für jede dieser Arten von Empfindungen gibt es unterschiedliche Rezeptoren. Das beschädigte Gewebe in Ihrem Finger setzt auch einige Chemikalien frei, die diese Nervenenden dazu bringen, den Quetschschock noch stärker zu registrieren - wie das Erhöhen der Lautstärke Ihrer Stereoanlage, damit Sie ihn besser hören können. Einige dieser Chemikalien sind Prostaglandine, und Arbeitszellen in den beschädigten Geweben stellen diese Chemikalien unter Verwendung eines Enzyms her, das genannt wird Cyclooxygenase 2 (COX-2).

Wegen der Prostaglandine, Die beteiligten Nervenenden senden jetzt ein starkes Signal durch die Nerven in Ihrer Hand, dann durch Ihren Arm, Ihren Hals und in Ihr Gehirn, wo Ihr Verstand entscheidet, dass dieses Signal bedeutet: "HEY! PAIN!" Die Prostaglandine scheinen nur einen Teil des Gesamtsignals beizutragen, das Schmerz bedeutet, aber dieser Teil ist wichtig. Darüber hinaus helfen Prostaglandine nicht nur dabei, den Schmerz des beschädigten Fingers zu spüren, sondern sie verursachen auch eine Schwellung des Fingers (dies wird als "Schwellung" bezeichnet Entzündung) um das Gewebe in Flüssigkeit aus Ihrem Blut zu baden, die es schützt und zur Heilung beiträgt. Denken Sie daran, dass dies eine vereinfachte Version der Schmerzgeschichte ist. An diesem Prozess scheinen viele Chemikalien beteiligt zu sein, nicht nur Prostaglandine.

Dieser Weg funktioniert sehr gut, wenn Sie wissen, dass Ihr Finger verletzt ist. Der Schmerz erfüllt hier einen Zweck: Er erinnert Sie daran, dass Ihr Finger beschädigt ist und dass Sie vorsichtig damit sein müssen und ihn erst verwenden müssen, wenn er geheilt ist. Das Problem ist, dass manchmal Dinge ohne Hammer oder aus einem anderen guten Grund weh tun. Zum Beispiel bekommen Sie manchmal Kopfschmerzen, wahrscheinlich weil Ihre Kopfhaut- und Nackenmuskeln durch Stress zusammengezogen sind oder weil ein Blutgefäß in Ihrem Gehirn einen Krampf hat. Viele Menschen leiden an Arthritis, die Schwellungen und Gelenkschmerzen wie Knöchel oder Knie verursacht. Dieses Problem kann nicht nur dazu führen, dass sich Menschen unwohl fühlen, sondern auch die Gelenke dauerhaft schädigen. Und viele Frauen haben während ihrer Periode Schmerzen im Bauch, die normalerweise als Krämpfe bezeichnet werden, ohne bekannten nützlichen Grund. An diesen Prozessen scheinen auch Prostaglandine beteiligt zu sein.

Aspirin hilft bei diesen Problemen, indem es die Zellen daran hindert, Prostaglandine zu produzieren. Erinnerst du dich an das Enzym COX-2? Es ist ein Protein, das von den Zellen Ihres Körpers hergestellt wird und dessen Aufgabe es ist, Chemikalien, die in Ihrem Gewebe herumschwimmen, in Prostaglandine umzuwandeln.

COX-2 kann in vielen normalen Geweben gefunden werden, aber viel mehr davon wird in Gewebe hergestellt, das auf irgendeine Weise beschädigt wurde. Es stellt sich heraus, dass Aspirin an COX-2 festhält und es seinen Job nicht machen lässt. Es ist wie ein Schloss, das Sie an Ihrem Fahrrad anbringen. Das Fahrrad bewegt sich bei eingeschaltetem Schloss nicht und COX-2 kann nicht mit Aspirin arbeiten, das darin steckt. Wenn Sie Aspirin einnehmen, können Sie das Problem, das die Schmerzen verursacht, wie die verspannten Muskeln in Ihrer Kopfhaut, die Krämpfe in Ihrem Bauch oder den durch Hammer beschädigten Finger, nicht aufhalten. Aber es "verringert die Lautstärke" der Schmerzsignale, die durch Ihre Nerven zu Ihrem Gehirn gelangen.

Als nächstes schauen wir uns an, was mit Aspirin passiert, wenn es Ihren Blutkreislauf erreicht.

Ein Rasterelektronenmikroskopbild aus normal zirkulierendem menschlichem Blut. Fotografen Bruce Wetzel / Harry Schaefer, mit freundlicher Genehmigung des National Cancer Institute

Eine häufig gestellte Frage zu Aspirin und anderen Arzneimitteln lautet: "Woher weiß es, wie es dahin kommt, wo der Schmerz ist??"Die Antwort ist, dass dies nicht der Fall ist! Wenn Sie Aspirin einnehmen, löst es sich in Ihrem Magen oder im nächsten Teil des Verdauungstrakts, dem Dünndarm, auf und Ihr Körper nimmt es dort auf. Dann gelangt es in den Blutkreislauf und geht durch Ihr ganzer Körper. Obwohl es überall ist, funktioniert es nur dort, wo Prostaglandine hergestellt werden, einschließlich des Bereichs, in dem es weh tut.

Sie können fragen, "Wie kommt es, dass ich weiterhin Aspirin einnehmen muss, wenn es so gut funktioniert??"Wie bei fast allen Chemikalien hat Ihr Körper Möglichkeiten, Aspirin loszuwerden. In diesem Fall ändern Ihre Leber, Ihr Magen und andere Organe Aspirin zu ... Überraschung! Salicylsäure! Diese Chemikalie wird dann langsam von der Leber etwas mehr verändert , der andere Chemikalien auf die Salicylsäure klebt, damit Ihre Nieren sie aus Ihrem Blut herausfiltern und in Ihren Urin senden können. Dieser gesamte Vorgang dauert etwa vier bis sechs Stunden, sodass Sie zu diesem Zeitpunkt eine weitere Pille einnehmen müssen, um sie zu halten der Effekt geht.

Das Problem mit der Tatsache, dass Aspirin Ihren gesamten Blutkreislauf durchläuft, ist, dass Ihr Körper aus bestimmten Gründen Prostaglandine benötigt. Ein Ort, an dem sie nützlich sind, ist der Magen; es stellt sich heraus, dass ein anderes Enzym genannt wird COX-1 macht ein Prostaglandin, das Ihren Magen schön dick zu halten scheint. Aspirin verhindert, dass COX-1 wirkt (es verhindert, dass die meisten Prostaglandine gleich gut hergestellt werden - es ist "nicht selektiv"), und Ihre Magenschleimhaut wird dünn, sodass der darin enthaltene Verdauungssaft sie reizen kann. Dies ist wahrscheinlich der Hauptgrund, warum Aspirin und seine Verwandten den Magen verärgern (nicht nur, weil es eine Säure ist, wie Hoffmann gedacht hatte).

COX-2 wirkt auch in einigen normalen Geweben wie Gehirn und Niere. Bei normalen Mengen wirkt sich eine Dosis Aspirin wahrscheinlich nicht stark auf diese Bereiche aus. Und es gibt andere Stellen im Körper, an denen Prostaglandine in normalen Geweben wie dem Blut eine Rolle spielen.

In den letzten Jahrzehnten wurde festgestellt, dass die Wirkung von Aspirin, die Prostaglandinproduktion zu stoppen, Auswirkungen auf andere Dinge als Schmerzen, Entzündungen und den Magen hat.

Zum Beispiel führen einige Arten von Prostaglandinen dazu, dass winzige Partikel in Ihrem Blut (sogenannte Blutplättchen) zusammenkleben, um a zu bilden Blutgerinnsel. Durch die Hemmung der Prostaglandinproduktion verlangsamt Aspirin die Gerinnselproduktion. Obwohl dies schlecht sein kann, z. B. bei einer blutigen Nase - in diesem Fall soll sich ein Gerinnsel bilden -, können Blutgerinnsel ebenfalls schädlich sein, z. B. beim Verursachen Herzinfarkt durch Verstopfen der Blutgefäße, die dem schlagenden Herzen Sauerstoff und Energie bringen. Aus diesem Grund nehmen viele Erwachsene jetzt Aspirin, um Herzinfarkten vorzubeugen, und es hilft auch Menschen, die bereits einen Herzinfarkt hatten, am Leben zu bleiben. Hoffmann (und die Firma Bayer) hätten diesen Effekt sicherlich nie vorhersagen können. Und wie zumindest schon Hippokrates im antiken Griechenland bemerkt hat, sind auch Aspirin und seine Verwandten niedriger Fieber;; Dies scheint eine Auswirkung auf einen Teil des Gehirns zu sein, der als Hypothalamus bekannt ist und die Temperatur (sowie andere Körperfunktionen) steuert..

Derzeit wird viel geforscht, um herauszufinden, ob Aspirin für andere Probleme verwendet werden kann. Es hat sich bereits als vielversprechend erwiesen, um bei so unterschiedlichen Problemen wie Katarakten in den Augen, einigen Krebsarten, Zahnfleischerkrankungen und hohem Blutdruck während der Schwangerschaft zu helfen!

Als nächstes werden wir die Nebenwirkungen von Aspirin untersuchen.

Wie alle Medikamente ist Aspirin nicht alles gut. Es hat Auswirkungen auf den Körper, die Sie und Ihr Arzt nicht wollen (Nebenwirkungen). Einige von ihnen wurden bereits erwähnt; Wenn Sie beispielsweise Ihren Finger mit einem Hammer schlagen und dieser blutet, kann ein Aspirin den Schmerz und die Schwellung lindern, aber es kann länger dauern, bis die Wunde gerinnt und die Blutung stoppt. Es kann auch sehr störend für den Magen sein, insbesondere bei den hohen Dosen, die häufig bei Arthritis angewendet werden.

Aspirin wird auch nicht so häufig bei Fieber bei Kindern angewendet, da Untersuchungen ergeben haben, dass Aspirin, das Kindern mit Grippe, Windpocken oder anderen Viruserkrankungen verabreicht wird, ein potenziell tödliches Problem verursachen kann Reye-Syndrom.

Aspirin verändert auch die Art und Weise, wie Ihre Nieren Urin produzieren, kann bei manchen Menschen (selten) zu Atembeschwerden führen und bei sehr hohen Dosen gefährlich sein.

Aus diesen Gründen haben Chemiker andere Chemikalien gefunden, die eng mit Aspirin verwandt sind und einige seiner guten Wirkungen haben und einige seiner schlechten Wirkungen nicht aufweisen. Beispielsweise, Ibuprofen und Naproxen (oder Motrin bzw. Naprosyn) behandeln ebenfalls Schmerzen, Schwellungen und Fieber, scheinen jedoch eine geringere Wirkung auf die Blutplättchen zu haben als Aspirin. Diese Medikamente heißen die Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) weil sie die Schwellung verringern, aber keine Steroide sind, die die stärksten entzündungshemmenden Chemikalien sind, die wir haben. Eine weitere Familie von Arzneimitteln im Zusammenhang mit Aspirin umfasst Paracetamol (oder Tylenol), das Fieber und Schmerzen lindert, aber weder die Schwellung noch Ihren Magen so stark beeinflusst wie die echten NSAIDs.

Felix Hoffmann war sich sicher, dass Aspirin ein gutes Medikament gegen Arthritis sein würde. Aber wie konnte er wissen, dass es Leben retten würde, und zwar auf so viele Arten, als er sich bemühte, es seinem vorsichtigen Arbeitgeber zu beweisen? Wenn Sie das nächste Mal den Hammer herausholen, denken Sie an Felix und legen Sie ein oder zwei Aspirine beiseite. Er hat den Tribut verdient, und es ist am besten, darauf vorbereitet zu sein, den falschen Nagel zu treffen.

Weitere Informationen zu Aspirin und verwandten Themen finden Sie unter den Links auf der nächsten Seite.

Verwandte Artikel

• Wie Kater funktionieren
• Wie Oxycontin funktioniert
• Wie Anästhesie funktioniert
• Wie Herzinfarkte und Angina wirken
• Wie dein Gehirn funktioniert
• Wie Noträume funktionieren
• Wie Hypnose funktioniert
• Warum bekommen wir Kopfschmerzen??
• Aspirin: Ein Profil eines entzündungshemmenden Arzneimittels
• 6 Tipps zur Behandlung eines blauen Auges
• 10 Möglichkeiten, mit Schleimbeutelentzündung umzugehen
• 10 Vorschläge zur Behandlung von Schienbeinschienen

Weitere großartige Links

• "Ein Aspirin am Tag" - nur ein weiteres Klischee?
• Reye-Syndrom - eine potenziell tödliche Krankheit, die bei Kindern aufzutreten scheint, die eine Viruserkrankung hatten und möglicherweise Aspirin eingenommen haben
• Amerikanischer Rat für Kopfschmerzbildung (ACHE)
• Arthritis Foundation
• Wie Aspirin und NSAIDs wirken

Über den Autor Dr. Lucas Hoffman ("Bitte nennen Sie mich Luke") lebt in der Pädiatrie an der University of Washington in Seattle. Er wuchs in New Mexico auf und besuchte das College der University of California in Berkeley. Anschließend besuchte er die medizinische Fakultät und die Graduiertenschule der University of California in San Francisco, wo er an der Entwicklung von Inhibitoren für Viren wie Influenza und HIV arbeitete. Heute lebt er mit seiner Frau Ellen, einer Wissenschaftsjournalistin (deren Arbeit auf der Website http://faculty.washington.edu/chudler/neurok.html zu sehen ist) und seinem Hund Talisker, der gelegentlich Kopfschmerzen hat, in Seattle.