Vlad Krasen
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Sie haben wahrscheinlich vom Belohnungsnetzwerk des Gehirns gehört. Es wird durch Grundbedürfnisse - einschließlich Nahrung, Wasser und Sex - aktiviert und setzt einen Anstieg des Wohlfühl-Neurotransmitters Dopamin frei, wenn diese Bedürfnisse erfüllt werden. Es kann aber auch von Medikamenten entführt werden, die zu einer höheren Dopaminfreisetzung führen als diese Grundbedürfnisse.
Das Belohnungsnetzwerk ist jedoch nicht das einzige durch den Drogenkonsum veränderte Gehirnnetzwerk. Eine neue Überprüfung kam zu dem Schluss, dass die Drogenabhängigkeit sechs Hauptnetzwerke des Gehirns betrifft: Belohnung, Gewohnheit, Salience, Exekutive, Gedächtnis und selbstgesteuerte Netzwerke.
Im Jahr 2016 hatten in den USA insgesamt 20,1 Millionen Menschen ab 12 Jahren eine Substanzstörung. Dies geht aus der jährlichen Umfrage zum Drogenkonsum und zur Gesundheit hervor, einer jährlichen Umfrage zum Drogenkonsum. Und Drogenabhängigkeit hatte unabhängig von der verwendeten Substanz überraschend ähnliche Auswirkungen auf das süchtige Gehirn, heißt es in der neuen Rezension, die gestern (6. Juni) in der Zeitschrift Neuron veröffentlicht wurde.
Die Überprüfung befasste sich mit mehr als 100 Studien und Übersichtsartikeln zur Drogenabhängigkeit, die alle eine Art Gehirn-Scan untersuchten, die als funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) bezeichnet wird..
Mehr als die Hälfte der Studien befasst sich mit den Auswirkungen des Drogenkonsums auf das Belohnungsnetzwerk, sagte Anna Zilverstand, Hauptautorin der neuen Übersicht und Assistenzprofessorin für Psychiatrie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City. [7 Möglichkeiten, wie Alkohol Ihre Gesundheit beeinflusst]
"Weil wir gezeigt haben, dass die Auswirkungen sehr stark auf die sechs verschiedenen Netzwerke verteilt sind ... [wir können daraus schließen], dass ein Ansatz, der nur eines dieser Netzwerke betrachtet, nicht wirklich gerechtfertigt ist", sagte Zilverstand. "Diese Erkenntnis wird hoffentlich andere Forscher dazu bringen, über das Belohnungsnetzwerk hinauszuschauen."
Zum Beispiel wird das Speichernetzwerk bei der Erforschung von Substanzstörungen so gut wie ignoriert, sagte Zilverstand. Dieses Netzwerk ermöglicht es Menschen, nicht auf Gewohnheiten basierende Dinge zu lernen, wie beispielsweise ein neues Physikkonzept oder eine Geschichtsstunde. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass bei Menschen mit Substanzstörungen durch Stress das Lernen und Gedächtnis der Person vom Gedächtnisnetzwerk zum Gewohnheitsnetzwerk verlagert wird, was zu automatischem Verhalten wie dem Suchen und Nehmen von Drogen führt.
Ein weiteres weniger untersuchtes Netzwerk ist das selbstgesteuerte Netzwerk, das an Selbstbewusstsein und Selbstreflexion beteiligt ist. Bei Menschen mit Sucht wurde dieses Netzwerk mit zunehmendem Verlangen in Verbindung gebracht.
Zwei weitere Netzwerke sind an Substanzstörungen beteiligt: Das Exekutivnetzwerk ist normalerweise für die Aufrechterhaltung und Ausführung von Zielen verantwortlich, aber auch Medikamente können dieses Netzwerk verändern und die Fähigkeit einer Person verringern, ihre Handlungen zu hemmen. Das Salience-Netzwerk greift wichtige Hinweise in der Umgebung einer Person auf und lenkt die Aufmerksamkeit des Einzelnen auf sie. (Bei Menschen mit Drogenabhängigkeit wird die Aufmerksamkeit auf Drogen gelenkt, was das Verlangen und die Suche nach Drogen erhöht.)
Was zuerst kommt, die Gehirnaktivität oder der Drogenkonsum?
"Für mich war das überraschendste [Ergebnis], wie konsistent die Auswirkungen bei Suchtproblemen waren", sagte Zilverstand. Was mehr ist, "die Tatsache, dass die Wirkungen völlig unabhängig vom spezifischen Drogenkonsum sind, deutet darauf hin, dass sie etwas Allgemeines sind, das tatsächlich dem Drogenkonsum vorausgehen könnte, anstatt eine Folge des Drogenkonsums zu sein."
Zilverstand sagte, sie hoffe, dass weitere Studien untersuchen werden, ob einige Menschen in diesen sechs Netzwerken auf natürliche Weise eine abnormale Gehirnaktivität aufweisen und ob diese Aktivität nur noch verstärkt wird, wenn sie mit dem Drogenkonsum beginnen. Es ist wichtig zu wissen, ob einige dieser Merkmale dem Drogenkonsum vorausgehen. Wenn dies der Fall ist, könnte es möglich sein, suchtgefährdete Personen zu identifizieren und einzugreifen, bevor eine Sucht beginnt, sagte sie.
Einige Untersuchungen haben bereits auf diese Möglichkeit hingewiesen. Zum Beispiel haben Studien gezeigt, dass einige Menschen "Schwierigkeiten haben ... die Impulsivität vor dem Drogenkonsum zu hemmen", sagte Zilverstand. "Einige dieser Beeinträchtigungen gehen dem Drogenkonsum voraus, und sie können sich mit zunehmendem Drogenkonsum verschlimmern, aber sie existieren, bevor das Problem eskaliert."
Die gute Nachricht ist jedoch, dass die Aktivitäten in vier dieser Netzwerke - Exekutive, Belohnung, Gedächtnis und Aufmerksamkeit - nach dem Ende des Drogenkonsums wieder "normal" werden. "Wir wissen, dass sich vier der Netzwerke (teilweise - nicht vollständig) erholen, aber noch nicht, was mit den beiden anderen Netzwerken passiert", sagte Zilverstand in einer E-Mail.
Zilverstand fügte hinzu, dass sie sich besonders über eine laufende Studie namens ABCD-Studie (Adolescent Brain Cognitive Development) freut, in der 10.000 Kinder in den USA im Alter von 9 oder 10 bis 20 Jahren erfasst werden (die Kinder sind jetzt etwa 13 Jahre alt). Einige dieser Personen werden unweigerlich drogenabhängig, höchstwahrscheinlich Marihuana oder Alkohol, sagte Zilverstand.
"Wir werden in der Lage sein zu sehen, ob die Effekte, die wir [in der Überprüfung] festgestellt haben, bei Jugendlichen bestehen, die noch keine Drogen missbraucht haben", sagte sie und sagte voraus, dass Forscher in der Lage sein werden, viele der identifizierten Effekte zu finden die Überprüfung in den sechs Hirnnetzen.
Die Autoren stellten fest, dass die Studien keine starken Signale aus diesen Bereichen bei Gehirnscans identifizieren können, da einige Regionen des Gehirns sehr klein sind - beispielsweise die Amygdala, die sich in Richtung des Gehirnzentrums befindet. Es ist also möglich, dass Medikamente zusätzliche Netzwerke im Gehirn beeinflussen, die aufgrund der Einschränkungen unserer Technologien verborgen sind, sagte Zilverstand.
"Wir wollen nicht zu dem Schluss kommen, dass [diese Effekte] nicht existieren", sagte sie.
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