Joseph Norman
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Das einfache kosmetische Verfahren einer Frau wurde ernst, als eine Injektion von Gesichtsfüller in ihre Nase zu Verstopfungen in den Blutgefäßen ihres Auges führte - eine seltene Komplikation, so ein neuer Fallbericht.
Die 41-jährige Frau unterzog sich einem "flüssigen Nasenjob", einem schnellen kosmetischen Verfahren, bei dem Injektionen von Füllstoffen verwendet werden, um das Aussehen der Nase zu verändern.
Sobald sie jedoch eine Injektion mit dem Füllstoff - einer Substanz namens Calciumhydroxylapatit - erhielt, verspürte sie "qualvolle" Schmerzen im linken Auge und erlitt laut dem heute (23. Mai) in der Zeitschrift JAMA Ophthalmology veröffentlichten Bericht einen gewissen Sehverlust.
Die Symptome der Patientin hielten zwei Wochen lang an und veranlassten sie, eine zweite Meinung über ihren Augenzustand einzuholen. Zu diesem Zeitpunkt hatte sie bereits Behandlungen mit Augentropfen und einem Medikament erhalten, um die Durchblutung des Auges zu erhöhen, was die Symptome nicht linderte, sagte die Co-Autorin des Berichts, Dr. Lediana Goduni, eine Augenärztin an der New York University School of Medicine, die die Patientin zum ersten Mal sah, als sie eine zweite Meinung einholte. ['Auge' kann nicht schauen: 9 Augapfelverletzungen, die dich winden lassen]
Die Schärfe des Sehvermögens der Frau wurde nicht beeinträchtigt - sie hatte immer noch 20/20 Sehvermögen in beiden Augen, heißt es in dem Bericht. Aber in ihrem linken Auge hatte sie einen Verlust in ihrem "Gesichtsfeld", was "so ist, als würde sie einen Teil des Auges mit einem Vorhang bedecken", sagte Goduni .
Bildgebende Tests ergaben, dass die Frau Blockaden (medizinisch als "Infarkte" bekannt) in einem Teil des Auges hatte, der als Aderhaut bezeichnet wird, einer Schicht von Blutgefäßen unter der Netzhaut des Auges, sagte Goduni. Dann sahen die Ärzte mithilfe einer hochauflösenden Bildgebung, die als optische Kohärenztomographie bezeichnet wurde, dass es kleine Bereiche in der Aderhaut gab, die auf dem Bild "hyperreflektiv" erschienen, sagte Goduni.
Goduni und Kollegen vermuten, dass "diese kleinen Bereiche das Füllmaterial sind", das Kalzium enthält, ein Mineral, das sich als stark reflektierend auf dem Bild zeigt, sagte sie.
In diesem Fall scheinen die injizierten Füllstoffpartikel in Bereiche zu gelangen, die mit den Blutgefäßen des Auges verbunden waren, was zu einer Blockade führte. Dies könnte passieren, wenn die Füllstoffinjektionsnadel in ein großes Blutgefäß des Gesichts eingeführt wird, sagte Goduni.
Goduni betonte, dass Augenkomplikationen durch Injektionen von Gesichtsfüllern nicht häufig sind. "Angesichts der Anzahl der [Gesichts-] Injektionen sind dies sehr seltene Komplikationen", sagte Goduni. Aber "wenn sie passieren, können sie sehr ernst sein."
In schweren Fällen könnten solche Blockaden zu völliger Blindheit führen, sagte sie.
Leider ist keine Behandlung bekannt, die für diesen Zustand wirksam ist. Obwohl Ärzte versucht haben, es mit Steroiden oder Medikamenten zu behandeln, um den Augendruck zu senken, gibt es kaum Hinweise darauf, dass diese Behandlungen helfen, heißt es in dem Bericht.
Die Frau wird weiterhin überwacht, aber es wird nicht erwartet, dass sich ihr Zustand weiterentwickelt, sagte Goduni.
Da es keine Möglichkeit gibt, diese Komplikationen zu behandeln, ist das Beste, sie zu verhindern, dass sie überhaupt auftreten, sagte Goduni. Menschen, die nach Injektionen für Gesichtsfüller suchen, sollten ihren Anbieter sorgfältig auswählen und sicherstellen, dass die Person über die Anatomie der Blutgefäße im Gesicht geschult und informiert ist, sagte sie.
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