Krebs Was Sie wissen müssen

Körperorgel-Bildergalerie Alle Arten von Krebs beginnen mit einer eigensinnigen Zelle. Weitere Bilder von Körperorganen. iStockphoto / Thinkstock

Eine Krebsdiagnose kann verheerend sein. Und es gibt gute Gründe für diese Angst: Krebs ist neben Herzerkrankungen die zweithäufigste Todesursache in den USA und wird in diesem Jahr mehr als eine halbe Million Menschenleben fordern.

Die gute Nachricht ist, dass viele Formen von Krebs vermieden werden können und mit der Früherkennung eine große Anzahl geheilt werden kann. In diesem Artikel werden wir uns die vielen Gesichter von Krebs ansehen, damit Sie die Krankheit und ihre Behandlung verstehen und erfahren, welche Schritte Sie unternehmen können, um Ihre Exposition zu begrenzen.

Was wir als "Krebs" betrachten, ist tatsächlich eine Gruppe von mehr als hundert verschiedenen Krankheiten. Diese Krankheiten sind alle durch ein abnormales und unreguliertes Zellwachstum gekennzeichnet. Dieses Wachstum zerstört das umgebende Körpergewebe und kann sich in einem als bekannt bekannten Prozess auf andere Körperteile ausbreiten Metastasierung. Sie haben wahrscheinlich von all diesen verschiedenen Krebsarten gehört:

• Hautkrebs (Plattenepithelkarzinom und Basalzellkarzinom sind am häufigsten)
• Lungenkrebs
• Hirntumor
• Brustkrebs
• Prostatakrebs
• Darmkrebs
• Eierstockkrebs
• Leukämie
• Lymphom

Es gibt auch viele andere.

Krebs kann sich überall im Körper und in jedem Alter entwickeln. Im Gegensatz zu Infektionskrankheiten wie AIDS, Grippe (Influenza) oder Tuberkulose ist Krebs nicht ansteckend - Krebs wird normalerweise durch genetische Schäden verursacht, die in einer einzelnen Zelle auftreten. Von Krebs betroffene Zellen werden genannt bösartige Zellen. Maligne Zellen unterscheiden sich von normalen Zellen im Körper darin, dass sie sich (in den meisten Fällen) viel schneller teilen als sie sollten. Dies ist wichtig zu wissen, da viele Medikamente zur Krebsbekämpfung (Antineoplastika oder Krebsmedikamente) bösartige Zellen während der aktiven Phase der Zellteilung angreifen.

- Möglicherweise kennen Sie jemanden, der Krebs hatte und dessen Haare während der Behandlung ausfielen. Dies geschah, weil die Krebsmedikamente die normalen Haarfollikelzellen, die sich schnell teilen, sowie die sich schnell teilenden bösartigen Zellen beeinflussten.

Im nächsten Abschnitt erfahren wir genau, was ein Tumor ist.

Inhalt

1. Tumoren
2. Ursachen von Krebs
3. Krebs-Terminologie
4. Krebserkennung
5. Krebsbehandlung

Wenn sich Zellen mit einer beschleunigten Geschwindigkeit teilen, beginnen sie oft, eine Gewebemasse zu bilden, die als a bezeichnet wird Tumor. Der Tumor wird von Nährstoffen gespeist, die durch benachbarte Blutgefäße diffundieren und auch durch Bildung einer Substanz namens wachsen können Faktor für die Tumorangiogenese (Gefäßbildung). Dieser Faktor stimuliert das Wachstum einer unabhängigen Blutversorgung des Tumors.

Tumore können auf drei Arten zerstört werden:

• Tumore üben Druck auf nahegelegene Gewebe und / oder Organe aus.
• Tumore dringen direkt in Gewebe und Organe ein (direkte Verlängerung) und beschädigen oder deaktivieren sie dabei häufig.
• Tumore machen eingedrungene Gewebe und / oder Organe anfällig für Infektionen.

Tumore können auch Substanzen freisetzen, die Gewebe in unmittelbarer Nähe zerstören.

Eines der beängstigenden Dinge bei Krebs ist die Möglichkeit einer Metastasierung. Dies ist der Prozess, bei dem Millionen bösartiger Zellen aus dem Tumor (dem primären) in den Blutkreislauf freigesetzt werden. Glücklicherweise werden die meisten dieser Zellen durch Traumata getötet, die während der Reise innerhalb der Blutgefäßwände entstehen, oder durch zirkulierende Zellen des Immunsystems, wie die Natural Killer (NK) -Zellen und andere T-Lymphozyten. Andere Immunzellen, die bösartige Zellen bekämpfen, sind Makrophagen, Antigen-präsentierende Zellen und Substanzen, die von Immunzellen produziert werden, die Lymphokine genannt werden. Ein häufiges Lymphokin heißt Interleukin-2 (IL-2) oder Interferon. (Weitere Informationen zu diesen verschiedenen Komponenten des Immunsystems finden Sie unter Funktionsweise des Immunsystems.)

In einigen Fällen überleben die zirkulierenden malignen Zellen und haften an der inneren Muskelauskleidung der Blutgefäßwände. Hier kann der Prozess der Tumorbildung in einem anderen Bereich des Körpers (dem sekundären) beginnen und eine weitere Zerstörung verursachen.

Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle Tumoren krebsartig sind. Tumoren können entweder bösartig oder gutartig sein. Ein bösartiger Tumor ist Krebs und ein gutartiger Tumor nicht. Ein Hauptunterschied zwischen einem gutartigen Tumor und einem bösartigen Tumor besteht darin, dass sich ein gutartiger Tumor nicht auf entfernte Körperteile ausbreitet (metastasiert) und normalerweise nach seiner Entfernung nicht nachwächst. Ein gutartiger Tumor wird entweder chirurgisch entfernt oder an Ort und Stelle belassen und einfach beobachtet, um zu sehen, was er tut. Die Entscheidung zur Entfernung oder Beobachtung hängt von der Größe, Art und Lage des Tumors ab.

Als nächstes werden wir uns einige der Ursachen von Krebs ansehen.

Krebs wird durch eine Reihe von Faktoren verursacht, von denen wir einige kontrollieren können und andere nicht. Einer der unkontrollierbaren Faktoren ist das Vorhandensein von Genmutationen. Eine Art von Gen, die eine Rolle beim normalen Zellwachstum spielt - eine Onkogen -- kann verändert werden, um zum unkontrollierten Wachstum eines Tumors beizutragen. Onkogene beeinflussen die Art und Weise, wie Zellen Energie verbrauchen und sich vermehren. Beispielsweise ist bei einigen Krebsarten das ras-Gen (ein Onkogen) mutiert und produziert ein Protein, das die Zellen dazu anregt, sich vorzeitig zu teilen. Andere Onkogene wie C-myc und C-erb B-2 sind, wenn sie amplifiziert werden, an kleinzelligem Lungenkrebs bzw. Brustkrebs beteiligt.

Mutationen in Tumorsuppressorgene sind eine weitere häufige Ursache für Krebs. Wie zu erwarten ist, soll ein Tumorsuppressorgen Tumoren vorbeugen. Wenn diese Gene jedoch beschädigt sind, können sie die Entwicklung von Krebs ermöglichen, anstatt ihn zu verhindern. Eines dieser Gene, p53, verhindert normalerweise das Überleben von Zellen mit abnormaler DNA. Wenn p53 defekt ist, überleben diese Zellen mit abnormaler DNA und können sich vermehren, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, an Krebs zu erkranken.

Bestimmte Krebsarten sind mit Chromosomenanomalien verbunden. Chromosomen befinden sich im Zellkern und enthalten unsere Gene. Wenn Gene fehlen, dupliziert oder neu angeordnet werden, ist die Veranlagung zur Entwicklung eines Tumors erhöht. Bestimmte Leukämien, Sarkome, Lymphome und andere Tumoren sind mit Chromosomenanomalien verbunden.

Es gibt auch Viren, die mit Krebs assoziiert sind. Das humane Papillomavirus (HPV), das Genitalwarzen verursacht, ist mit einem Zervixkarzinom assoziiert, und das Epstein-Barr-Virus, das eine infektiöse Mononukleose verursacht, ist mit einem Burkitt-Lymphom assoziiert. Krankheiten oder Medikamente, die das Immunsystem beeinträchtigen, können auch das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen. Die Krankheit AIDS ist beispielsweise mit einem hohen Risiko für zwei Krebsarten verbunden, nämlich das Kaposi-Sarkom und das Lymphom.

Die Exposition gegenüber ionisierender Strahlung kann das Risiko bestimmter Krebsarten erhöhen. Röntgenstrahlen zur Behandlung von Erkrankungen wie Akne oder Adenoidvergrößerung können das Risiko für bestimmte Arten von Leukämien und Lymphomen erhöhen.

Glücklicherweise gibt es auch Faktoren unter unserer Kontrolle, die das Krebsrisiko erhöhen und daher vermieden werden können. Es werden Substanzen genannt Karzinogene (krebsbildende Mittel), die das Krebsrisiko erhöhen können. Einige häufige Karzinogene sind:

• Arsen, Asbest und Nickel, die Lungen- und andere Krebsarten verursachen können
• Benzol, das Leukämie verursachen kann
• Formaldehyd, der Nasen- und Nasopharynxkrebs verursachen kann
• und viele andere…

Karzinogene, die mit dem Lebensstil einer Person verbunden sind, umfassen Alkohol, der das Risiko für Mund-, Speiseröhren- und Oropharynxkrebs erhöht, und Tabak, der Lungen-, Kopf- und Hals-, Speiseröhren- und Blasenkrebs verursacht. Rauchloser Tabak oder Kautabak kann auch das Risiko für Mundkrebs erhöhen.

Ungeschützte Sonneneinstrahlung (ultraviolette Strahlung) ist mit Hautkrebs verbunden. Die Hauptkrebsarten, die durch Sonnenlicht verursacht werden, sind Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom und malignes Melanom.

Wir werden im nächsten Abschnitt eine Terminologie definieren, die Ärzte verwenden, wenn sie über Krebs sprechen.

Haben Sie sich jemals gefragt, wovon in aller Welt Ihr Arzt spricht, wenn er große Worte verwendet, um eine Krankheit oder Krankheit zu beschreiben? Die meisten dieser Wörter haben griechische oder lateinische Wurzeln. Sobald Sie die Wurzeln kennen, können Sie die Wörter leichter verstehen. Ich werde Ihnen eine Liste mit Präfixen, Suffixen und Endungen geben, damit Sie verstehen, was der Arzt sagt, wenn er über verschiedene Tumoren spricht.

Hier ist eine Liste gängiger Präfixe und ihrer Bedeutung:

• Arthro- (Gelenk)
• Brachi- (Arm)
• Broncho- (Luftröhre)
• Herz (Herz)
• Cephalo- (Kopf)
• Chole- (Gallenblase)
• Chondro- (Knorpel)
• Cranio- (Schädel)
• Derm- oder Dermato- (Haut)
• entero- (Darm)
• Magen- (Magen)
• Gyno- (Frauen)
• Hämo-, Hämato-, Hemia- (Blut)
• Hepato- (Leber)
• Leuko- (weiß)
• Myo- (Muskel)
• Neuro- (Nerv)
• Osteo (Knochen)
• Stoma- (Mund)

Das Suffix -oma in Begriffen wie Fibrom oder Lipom weist normalerweise auf einen gutartigen Tumor hin.

Das Endkarzinom (wie es beim "Plattenepithelkarzinom" verwendet wird) und das Suffix-Sarkom (wie es beim "Rhabdomyosarkom" verwendet wird) weisen normalerweise auf einen bösartigen Tumor hin. Die Endungen - Lymphom, die in Begriffen wie Burkitt-Lymphom und - Leukämie bei chronischer myelozytischer Leukämie gefunden wurden, weisen im Allgemeinen auch auf einen bösartigen Prozess hin. Wenn Sie jetzt ein Wort wie Osteosarkom, einen bösartigen Knochenkrebs, hören, ist es etwas einfacher zu verstehen.

Wir werden herausfinden, wie Krebs als nächstes erkannt wird.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, herauszufinden, ob Sie Krebs haben, indem er eine detaillierte Anamnese, körperliche Untersuchung, bildgebende Untersuchungen und Labortests durchführt. Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, den möglicherweise eingenommenen Medikamenten, Ihrer Familienanamnese und Ihrer Arbeitsanamnese (Exposition gegenüber Karzinogenen in der Umwelt usw.) stellen. Sie werden gefragt, ob Sie Symptome haben, die zu einer Krebsdiagnose führen können, wie z. B. Müdigkeit, unerklärlicher Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Husten, Blut im Erbrochenen, Urin oder nach Stuhlgang und anhaltende Schmerzen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ein schmerzloses Geschwür im Mund oder auf Ihrer Haut haben, das nicht heilt.

Ihr Arzt wird auch eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen, wobei die Lymphknoten (im Nacken, unter den Armen usw.), Haut, Lunge, Brüste, Genitalien und Prostata (bei Männern) besonders berücksichtigt werden. Verdächtige Wucherungen, bei denen es sich möglicherweise um Tumoren handelt, werden häufig entfernt (unter Verwendung einer Exzisions- oder Inzisionsbiopsie) oder entnommen (unter Verwendung einer Feinnadelaspirationsbiopsie) und zur Identifizierung an ein Labor geschickt. Eine Biopsie kann auch mit Hilfe eines als Endoskopie bekannten Verfahrens durchgeführt werden, bei dem eine winzige Kamera verwendet wird, um eine verdächtige Läsion zu betrachten. Blutuntersuchungen können dabei helfen, das Ausmaß oder Stadium bestimmter Krebsarten sowie andere abnormale Befunde zu bestimmen, die mit verschiedenen Krebsarten korrelieren. Bildgebende Untersuchungen wie Röntgen, MRT, Knochenscans oder Ultraschall können häufig den Ort und andere Merkmale eines Tumors bestimmen.

Die American Cancer Society empfiehlt Vorsorgeuntersuchungen für bestimmte Krebsarten. Brustkrebs sollte jeden Monat durch Selbstuntersuchung bei Frauen über 18 Jahren getestet werden. Die Untersuchung der Brüste durch Ihren Arzt sollte alle drei Jahre bei Frauen zwischen 18 und 40 Jahren und dann jedes Jahr nach dem 40. Lebensjahr durchgeführt werden. Eine Mammographie sollte durchgeführt werden zwischen dem 35. und 40. Lebensjahr als Basis genommen werden, dann alle 1 bis 2 Jahre zwischen dem 40. und 49. Lebensjahr und dann jährlich nach dem 50. Lebensjahr. Frauen sollten außerdem einen Papanicolaou (Pap) -Abstrich erhalten, um jährlich zwischen dem Alter von 18 und 65 Jahren. Eine Bewertung des Beckens zum Screening auf Gebärmutterhals-, Gebärmutter- und Eierstockkrebs sollte alle 1-3 Jahre zwischen dem Alter von 18-40 Jahren und dann jährlich durchgeführt werden.

Bei Männern sollte das Screening auf Prostatakrebs jährlich nach dem 50. Lebensjahr (45 für Personen mit hohem Risiko) abgeschlossen werden. Dazu gehören eine rektale Untersuchung und eine Blutuntersuchung auf prostataspezifisches Antigen (PSA). Das Screening auf Rektal- und Darmkrebs sollte jährlich nach dem 40. Lebensjahr mit einer Rektaluntersuchung, nach dem 50. Lebensjahr mit einer Stuhluntersuchung und alle 3 bis 5 Jahre nach dem 50. Lebensjahr mit einer Sigmoidoskopie durchgeführt werden.

Im nächsten Abschnitt werden wir uns mit Krebsbehandlungen befassen.

Krebs wird auf verschiedene Arten behandelt, abhängig von der Größe des Tumors, seiner Lage, der Art des Krebses und einer Vielzahl anderer Faktoren. Drei gängige Methoden zur Behandlung von Krebs sind:

• Operation
• Strahlung
• Chemotherapie (medikamentöse Therapie)

In vielen Fällen werden diese Methoden kombiniert, um die effektivsten Ergebnisse zu erzielen. Schauen wir uns jeden einzelnen genauer an.

Operation

Chirurgie ist der älteste Weg, um Krebs zu behandeln. Wenn der Tumor relativ lokalisiert ist, kann er chirurgisch entfernt werden. Oft wird auch eine den Tumor umgebende Grenze aus gesundem Gewebe genommen, um sicherzustellen, dass alle bösartigen Zellen entfernt wurden. Chirurgie wird häufig bei Krebs der Brust, des Dickdarms, des Mundes, des Kopfes und des Halses, der Niere, der Hoden und anderer Körperteile eingesetzt. Eine Operation kann auch verwendet werden, um Gewebe zu entfernen, das krebsartig werden kann, wenn es nicht behandelt wird (Präkanzerose), und um die durch den Krebs verursachten Symptome zu lindern. Eine Operation wird häufig mit einer Chemotherapie und / oder Bestrahlung kombiniert, um die Ergebnisse zu verbessern.

Strahlung

Die Strahlentherapie, auch als Strahlentherapie, Röntgentherapie, Kobalttherapie oder Bestrahlung bekannt, ist bei der Bekämpfung von Krebs nützlich, da sie Krebszellen leichter zerstört als normale Zellen. Die Strahlentherapie wird üblicherweise mit einem externen Strahl von Röntgen-, Gammastrahlen oder Alpha- und Betapartikeln durchgeführt, die auf den Tumor gerichtet sind. Radioaktive Pellets oder Drähte können auch intern verwendet werden, wenn sie in einen winzigen Behälter gegeben und dann in der Nähe des Tumors in den Körper implantiert werden. In einigen Fällen wird sowohl interne als auch externe Strahlung verwendet.

Die Strahlentherapie wird bei frühem Hodgkin-Lymphom, bestimmten Krebsarten der Lunge, Prostata, Blase und anderen Tumoren angewendet. Strahlentherapie wird üblicherweise in Verbindung mit anderen Therapien verwendet, einschließlich Operation und Chemotherapie. Beispielsweise kann eine Strahlentherapie einen Tumor verkleinern, um die Operation zu erleichtern, oder als Zusatz nach der Operation verwendet werden, um eine Reform des Tumors zu verhindern. In einigen Fällen wird die Strahlentherapie allein angewendet, insbesondere wenn der Tumor sehr strahlenempfindlich ist oder wenn eine Operation in der Region zu riskant ist. Durch Bestrahlung kann ein Tumor verkleinert werden, um die mit dem Tumorwachstum verbundenen Symptome zu lindern, selbst wenn eine Heilung höchst unwahrscheinlich ist.

Chemotherapie

Chemotherapie oder medikamentöse Therapie werden eingesetzt, um Krebszellen abzutöten und gleichzeitig zu versuchen, die Schädigung normaler Zellen zu begrenzen. Die Chemotherapie ist nützlich bei der Bekämpfung von Krebs, der sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat und nicht leicht erkannt oder mit einer Operation oder Strahlentherapie behandelt werden kann. Von den rund 50 Krebsmedikamenten können einige allein oder in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten angewendet werden. Die Chemotherapie war erfolgreich bei der Behandlung von akuter Leukämie, Hodgkin-Lymphom und malignem Lymphom, kleinzelligem Lungenkrebs, Blasen- und Hodenkrebs und anderen Krebsarten. Eine Chemotherapie kann in einigen Fällen Krebs heilen, die Ausbreitung von Krebs begrenzen und bei einigen Krebsarten die Symptome lindern. Die Chemotherapie kann in Kombination mit einer Operation und / oder Bestrahlung angewendet werden, häufig mit verbesserten Ergebnissen.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen der Krebsbehandlung sind von Person zu Person sehr unterschiedlich und hängen auch davon ab, welche Art der Therapie angewendet wird. Häufige Nebenwirkungen einer Chemotherapie sind: Übelkeit und Erbrechen, Haarausfall, Müdigkeit, erhöhte Wahrscheinlichkeit von Blutungen oder Infektionen und Anämie. Einige mögliche Nebenwirkungen von Strahlung sind Appetitlosigkeit, Hautveränderungen und Müdigkeit. Die Nebenwirkungen einer Krebsoperation ähneln denen anderer Operationen und umfassen Schmerzen während der Genesung, vorübergehende Übelkeit durch Medikamente, die während der Anästhesie verwendet werden, und das Potenzial für Blutungen oder Infektionen nach Abschluss der Operation. Ihr Arzt und Ihr Gesundheitsteam beraten Sie am besten, welche Nebenwirkungen Sie erwarten können und wie Sie sie am besten behandeln können. Es gibt Medikamente, Ernährungstipps und andere Möglichkeiten, um die Auswirkungen von Nebenwirkungen der Krebsbehandlung erheblich zu reduzieren.

Krebsvorsorge

Laut einigen Studien können fast zwei von drei Menschen Krebs vermeiden, indem sie nicht rauchen und sich gesund ernähren, was fettreiche Lebensmittel einschränkt und großzügige Portionen Obst und Gemüse umfasst. Andere Gewohnheiten, die Krebs entmutigen, sind:

• Einschränkung des Alkoholkonsums
• Einbeziehung körperlicher Aktivität in Ihren Tagesablauf
• Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
• Reduzierung der Exposition der Umwelt gegenüber Karzinogenen
• Verwenden Sie Sonnenschutzmittel im Freien

Häufige körperliche Untersuchungen durch Ihren Arzt sowie Selbstuntersuchungen sind für die Früherkennung von Krebs von entscheidender Bedeutung. Denken Sie daran, je früher Krebs diagnostiziert und behandelt wird, desto besser ist die Chance auf Heilung. Wenn Sie in der Familie an Krebs erkrankt sind, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Wenn Sie diesen Rat befolgen und Ihren Arzt regelmäßig aufsuchen, sind Sie auf dem besten Weg zu einem gesunden, krebsfreien Leben.

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Weitere großartige Links

• Die amerikanische Krebsgesellschaft
• Die Anatomie des Immunsystems
• National Cancer Institute: Krebsreihe